Как выбраться из депрессионной ямы?

– Интервью с психологом

Осень – это то время, когда хандра набрасывает свои сети. Ее успешным уловам способствуют ограничение солнечного света, короткие пасмурные дни, холодные дожди и аура меланхолии. В этот период люди чаще подвержены печали, апатии, снижению энергии. Мероприятия, до этого проводимые с энтузиазмом, перестают пользоваться спросом. Если такое состояние затягивается на длительный срок, то вероятнее всего мы имеем дело с депрессией. Откуда берется эта болезнь? Где найти помощь и как помочь человеку выбраться из депрессионной ямы? Нам ответит и посоветует польский психолог Михал Манья.

Каковы основные причины депрессии, как ее распознать, как узнать, что это не просто хандра, а уже более серьезное заболевание.

На вопрос как распознать депрессию, лучше обратиться к Международной классификации болезней МКБ-10. Для определения депрессивного состояния, которое длится не менее двух недель, выделяют следующие симптомы: подавленное настроение, потеря интереса и ангедония, снижение энергии, чувство усталости, трудности с концентрацией, пониженная самооценка, чувство вины, чувство подавленности и беспомощности, пессимистические настроения, мысли о суициде, самоагрессия, проблемы со сном, снижение аппетита или, наоборот, его беспричинное повышение.

Чтобы определить причины депрессии, в начале следует понять какому виду депрессии подвергся пациент: экзогенной депрессии (расстройство возникает в результате сложных потрясений, переживаний, потери, кризиса и т.д.) или эндогенной депрессии (причины возникновения которой в принципе невозможно определить). Несмотря на прогресс и развитие медицины, причины эндогенной депрессии, ее этиология, остаются не изученными, хотя существует несколько гипотез, в частности, биологическая теория (нехваткой некоторых веществ в нервной системе человека – норадреналина или сератонина), а также психологическая теория (наиболее встречающаяся на практике, включает когнитивные теории депрессии обобщения факторов, таких как негативное мышление о себе, о мире, о будущем и т.д., когнитивная триада Бека).

Как отличить депрессию от обычной печали? Трудно, если не заниматься анализом.

Очевидно, что не каждое плохое грустное настроение перерастает в клиническую депрессию, но лучше обратиться к модели, описанной в начале диагностики в соответствии с МКБ-10, может это проявление сезонной депрессии. В значительной степени ее появление определяется дефицитом серотонина, связанного с недостатком солнечного света, нехваткой энергии, снижением к сопротивлению усталости.

Когда необходимо обращаться за помощью к специалисту?

Когда мы понимаем, что что-то не так. Когда мы чувствуем, что подходим под описание, приведенное выше. В общем, чем раньше мы начнем психотерапию, тем проще нам будет справиться с этой проблемой. На практике, когда обращаются в клинику психического здоровья за помощью психолога, часто в психиатрических консультациях указывается (особенно в случаях при интенсивных симптомах) потребность в фармакотерапии. Но стоит обратить внимание, что в этом случае лекарства не будут заменять психотерапию, а дополнять ее.

Иногда я сравниваю депрессию, как падение в глубокую яму, и чтобы выбраться из нее самостоятельно потребуется очень много времени и сил, поэтому наиболее эффективным способом является попросить кого-нибудь о помощи (друзей, родственников, частные клиники психологии). Помните, что обращение за помощью, - это вовсе не проявление слабости, а силы, потому как психолог за нас самих ничего не будет делать, когда мы будем проходить курс терапии, он станет всего лишь союзником в нашей собственной борьбе с депрессией, лишь от нас самих зависит результат.

Часто бывает так, что люди впадают в депрессию без видимых на то причин. Можем ли мы им помочь, не усугубив ситуацию?

Если вы являетесь другом, членом семьи, партнером такого человека, лучшее, что можно сделать, это быть всегда рядом, принять факт заболевания, даже если временами это трудно: мотивировать принимать прописанные врачом лечебные препараты, поддерживать морально. Чего не следует делать?

Существуют ли психическая предрасположенность, которая влияет на восприимчивость к данному заболеванию?

Можно лишь предположить это, но невозможно быть уверенными, что в основе депрессии лежит психологическая предрасположенность или более сопутствующие факторы, точно также как нельзя утверждать, что появилось первым: яйцо или курица. Этими факторами могут быть, например, заниженная самооценка, влияющая негативно на качество жизни, вызывающая беспомощность. Поэтому в лечении депрессивных расстройств работают над укреплением областей дефицита, перечисленных выше.

Можно ли жить с депрессией?

Практика показывает, что можно, но всё же желательно принять меры, которые будут способствовать скорейшему выздоровлению, уменьшению негативного влияния на жизнь. И даже если до конца нельзя излечиться от депрессии, то будет возможность ее контролировать и предупреждать заранее.